Насправді причини того, що дитина вирвав бувають різні. Давайте розглянемо їх більш детально...
Діагноз "неврогенної" блювоти грунтується насамперед на виключення захворювань шлунка, але треба пам`ятати і про блювоті центрального нервового походження. Лише зрідка "неврогенна" блювота досягає надзвичайно сильному ступені і супроводжується гикавкою. Блювання функціонального походження може з`являтися при поїздці на транспорті ( "кінетозах") або у дітей, які страждають на мігрень. Рефлекторна блювота частіше викликається роздратуванням кишечника, очеревини (колька нервового або запального походження, завзятий запор, непрохідність кишечника, глисти і ін.) Або мозку.
"Мозкова" блювота супроводжує як гострі, так і хронічні захворювання головного мозку (пухлина, абсцес, гідроцефалія, енцефаліт) і його оболонок (вірусні серозні менінгіти, туберкульозний, гнійний менінгіти, включаючи менінгококовий, і ін.). Після блювоти хворий не відчуває полегшення (як при шлункової блювоти) і ще більше слабшає. Нерідко цей варіант блювоти супроводжується сильним головним болем, уражень пульсу, сонливістю.
блювота може супроводжувати кашель (при кашлюку, фарингіті, бронхіті, муковісцидозі, при бронхоектазів з трудноотделяемой мокротою, при абсцесі, що розкрили в бронх).
важка тривала блювота небезпечна через можливість порушення обміну речовин. Разом з тим вона є симптомом різких порушень гомеостазу дитини, наприклад уремическая блювота, блювота при печінкової і діабетичної коми, при токсикозі різного генезу, блювота при адреногенитальном синдромі з втратою солей (симулює клініку пілоростеноза). Блювота може супроводжувати у дітей раннього віку непереносимість галактози і фруктози.
медицина
Блювота ацетонемическая. У дитячому організмі є особлива схильність до утворення кетонових речовин. Голод, багата жирами і бідна вуглеводами (кетогенная) їжа, сильна блювота будь-якого походження за короткий час призводить до розвитку кетонемії і кетонурии, викликаючи так звану ацетонемічного блювання.
Етіологія, патогенез недостатньо вивчені. Пароксизми блювоти нерідко повторюються з певною періодичністю, вона частіше зустрічається у дівчаток, дітей дошкільного та шкільного віку, які страждають невропатією. Блювота при ацетонемії виникає 5-10-20 раз на добу і нерідко призводить до ексікозу, може з`являтися задишка. Слід виключити діабетогенний кетоз і спадкові хвороби обміну речовин.
Лікування. Крапельно в / в 10% розчин глюкози, ізотонічний розчин натрію хлориду по 100-150 мл / кг, вітаміни групи В, особливо B6, холодні солодкі фруктові соки по 2-3 чайні ложки кожні 10 хв. Потім кілька днів дають їжу, багату вуглеводами і бідну жирами (картопляне пюре, банани).
Діагноз "неврогенної" блювоти грунтується насамперед на виключення захворювань шлунка, але треба пам`ятати і про блювоті центрального нервового походження. Лише зрідка "неврогенна" блювота досягає надзвичайно сильному ступені і супроводжується гикавкою. Блювання функціонального походження може з`являтися при поїздці на транспорті ( "кінетозах") або у дітей, які страждають на мігрень. Рефлекторна блювота частіше викликається роздратуванням кишечника, очеревини (колька нервового або запального походження, завзятий запор, непрохідність кишечника, глисти і ін.) Або мозку.
"Мозкова" блювота супроводжує як гострі, так і хронічні захворювання головного мозку (пухлина, абсцес, гідроцефалія, енцефаліт) і його оболонок (вірусні серозні менінгіти, туберкульозний, гнійний менінгіти, включаючи менінгококовий, і ін.). Після блювоти хворий не відчуває полегшення (як при шлункової блювоти) і ще більше слабшає. Нерідко цей варіант блювоти супроводжується сильним головним болем, уражень пульсу, сонливістю.
блювота може супроводжувати кашель (при кашлюку, фарингіті, бронхіті, муковісцидозі, при бронхоектазів з трудноотделяемой мокротою, при абсцесі, що розкрили в бронх).
важка тривала блювота небезпечна через можливість порушення обміну речовин. Разом з тим вона є симптомом різких порушень гомеостазу дитини, наприклад уремическая блювота, блювота при печінкової і діабетичної коми, при токсикозі різного генезу, блювота при адреногенитальном синдромі з втратою солей (симулює клініку пілоростеноза). Блювота може супроводжувати у дітей раннього віку непереносимість галактози і фруктози.
медицина
Блювота ацетонемическая. У дитячому організмі є особлива схильність до утворення кетонових речовин. Голод, багата жирами і бідна вуглеводами (кетогенная) їжа, сильна блювота будь-якого походження за короткий час призводить до розвитку кетонемії і кетонурии, викликаючи так звану ацетонемічного блювання.
Етіологія, патогенез недостатньо вивчені. Пароксизми блювоти нерідко повторюються з певною періодичністю, вона частіше зустрічається у дівчаток, дітей дошкільного та шкільного віку, які страждають невропатією. Блювота при ацетонемії виникає 5-10-20 раз на добу і нерідко призводить до ексікозу, може з`являтися задишка. Слід виключити діабетогенний кетоз і спадкові хвороби обміну речовин.
Лікування. Крапельно в / в 10% розчин глюкози, ізотонічний розчин натрію хлориду по 100-150 мл / кг, вітаміни групи В, особливо B6, холодні солодкі фруктові соки по 2-3 чайні ложки кожні 10 хв. Потім кілька днів дають їжу, багату вуглеводами і бідну жирами (картопляне пюре, банани).
Поделись в соц. сетях: