Розповідає завідувачка консультативно-діагностичного відділення міської дитячої лікарні Ірина Горецька
Аденоїди: симптоми і лікування аденоїдів у дітей
Придивіться до своєї дитини. У нього часто тече з носа, йому важко дихати, а тому він весь час відкриває ротик? Час обстежитися у лікаря-отоларинголога. Можливо, у вашої дитини - аденоїди або, як їх називають в народі, поліпи (хоча в дійсності це два різних захворювання).
Зазвичай, за словами медиків, ця хвороба турбує дітей і підлітків. Можуть бути аденоїди і у дорослих, але це - швидше виняток. Одного разу москвичка привела до лікаря свого сина - дев`ятирічного Максима. Жінку насторожили незвичні симптоми, що з`явилися у дитини. Нещодавно школяр переніс застуду, він весь час спав з відкритим ротом, хропів і прокидався по кілька разів за ніч.
- Жінка також зауважила, що останнім часом син став гірше вчитися і швидко втомлюється. Скаржився на погіршення пам`яті, уваги, - розповідає завідуюча консультативно-діагностичного відділення міської дитячої лікарні Ірина Горецька.
Виявилося, у дитини - аденоїди, причому хвороба вже «запущена». Школяра потрібно було оперувати.
Через аденоїдів хлопчик погано чув
Всі діти народжуються з лімфоїдної тканиною (піднебінні і носоглоткового мигдалика, лімфатичними вузлами і т.д.). Однак у одних - аденоїди більше, в інших - менше. Це залежить від спадковості.
- Про аденоїди як захворюванні є підстави говорити, коли виникли якісь проблеми, - пояснює лікар. - Наприклад, у дитини - перший ступінь аденоїдів або - між першою і другою. Хворіє він рідко. Тоді причин для занепокоєння поки немає. Але коли дитину віддають в дитячий сад, він починає часто підхоплювати різні недуги. Тому аденоїди можуть збільшуватися.
Якщо дитині важко дихати носом і він часто хворіє, це повинно насторожити близьких. Інший тривожний симптом - періодичне зниження слуху. Якщо воно постійне, причина - інша.
- Буває, дитина майже не хворіє і частого нежитю немає, але батьки помічають, що він час від часу погано чує, - додає отоларинголог. - Це також може свідчити про аденоїдах. Однак маленького пацієнта повинен обов`язково оглянути лікар. Адже до зниження слуху можуть привести і інші проблеми.
Так, після перенесеного грипу у п`ятирічного Сергійка настільки збільшилися глоткові мигдалини, що вони перекрили слухову трубу.
- Хлопчик погано чув, скаржився на закладання і періодичний біль у вухах, - згадує лікар. - Вночі дитина часто прокидався, сопів і дихав ротом.
Батьки помітили, що у сина погіршилося самопочуття, у нього постійно текло з носа. Вони відразу забили на сполох. Оглянувши маленького пацієнта, лор-лікар виявив аденоїди другого ступеня. Вони і стали причиною отиту (запалення середнього вуха).
Краплі з вмістом срібла підсушують
Якщо аденоїди - на початковій стадії, і говорити про зниження пам`яті і погану успішність у школі рано. Тоді хворобу можна вилікувати без операції. Для цього використовують краплі з вмістом срібла: «Колларгол» і «Протаргол». Вони підсушують аденоїди.
- Застосовують на початку і відвар з кори дуба, - каже фахівець. - Адже він багатий дубильними речовинами.
Одного разу до лікаря привели трирічного хлопчика. Батьки поскаржилися, що син часто застуджується, а вночі спить з відкритим ротом. Аденоїди у дитини були між першою і другою ступенем. Спочатку лікар призначила маленькому пацієнтові препарати «Лімфоміозот» і «колларгол». Через 10 днів хлопчика знову привели на огляд. Набряк трохи спав. Лор порадила продовжувати лікування.
Лікування триває трохи тиждень і не місяць
- Аденоїди лікують і за допомогою гомеопатичних препаратів, - додає лікар. - Скажімо, «Цинабсин» часто застосовують в комплексі з «Лімфоміозот». Якщо перший діє суто на лімфоїдну тканину, то другий - ще на слизову носоглотки, має антибактеріальну дію і знімає запалення.
Лікування аденоїдів, як зазначає Ірина Горецька, - процес довгий. Він триває не тиждень і не місяць, іноді - до року, навіть двох. Тому батьки повинні бути готові до цього і не квапити події.
- Передбачити результат лікування досить важко. Я завжди попереджаю про це батьків: «Час покаже, адже варіантів розвитку подій - чимало», - зауважує медик. - Наприклад, дитину підлікували і аденоїди «заспокоїлися». Минуло півроку - все нормально. Восени дитина пішла в школу і підхопив інфекційний вірус, потім - інший. Збільшилися і аденоїди. Отже, знову треба починати усе з нуля.
Після операції бажано 2-3 години не є
Якщо аденоїди - третього ступеня, операції, як кажуть медики, не уникнути. Відтягувати час і відмовлятися навідріз від неї не варто, адже хвороба дитини турбує постійно.
- На операцію, як показує досвід, слід більше налаштовувати батьків, - додає медик. - Діти зазвичай не усвідомлюють, наскільки це серйозно. Однак стежать за реакцією дорослих.
Якщо тато з мамою нервують, бігають, здіймають галас, дитина починає розуміти, що щось не те, і також починає хвилюватися.
- Батькам не варто показувати свою тривогу, - радить лікар. - Якщо дорослі поводяться стримано, дитина розуміє: нічого страшного насправді немає.
Те ж стосується і медиків. Якщо лікар - спокійний, маленькі пацієнти переносять всю процедуру нормально, навіть не встигають зорієнтуватися, що до чого. А через годину після операції вже настільки активні, що «перевертають» відділення.
- Якщо операцію провели під місцевим знеболенням, дитини можна відпускати додому вже через дві години, - продовжує отоларинголог. - Якщо - під загальним, бажано, щоб малюк побув у лікарні добу. Оскільки діти по-різному переносять наркоз.
Кілька годин після операції пацієнтам бажано утримуватися від їжі. Але навіть це - дуже індивідуально.
- Багато дітей, яких я оперував, не могли витримати навіть ті 2-3 години, - згадує Ірина Горецька. - Вранці вони не снідали. В 10.00-11.00 - операція, тому о 13.00 вони вже дуже хотіли їсти.
До речі, іноді операцію робити не можна. Таке втручання заборонено при певних захворюваннях крові (наприклад, порушення згортання, гемофілії), а також при неврологічних недугах. Тимчасове протипоказання - навіть звичайна застуда.
Про себе нагадує інша проблема
Випадки, коли аденоїди у дітей з`являються повторно, - не дивина. Причини таких рецидивів бувають різними: складність техніки оперування, особливості будови носоглотки та інше.
- Буває, у дитини є відразу дві патології: аденоїди і викривлення носової перегородки, - пояснює лікар. - Я завжди кажу батькам: «Після того, як ми прооперуємо дитини і приберемо аденоїди, покращення буде, але, можливо, не настільки, як хотілося б вам. Через деякий час проблеми з носом можуть відновитися ».
Якщо дорослих попередити, вони сприймають все нормально. Якщо немає - проходить деякий час, дитина починає сопіти, і батьки знову б`ють на сполох.
Насправді, причина може бути зовсім не в аденоїдах, - зауважує лікар. - Просто малюк застудився і про себе нагадала інша проблема - викривлення носової перегородки.
Дитині заважав дихати шматок пінопласту в носі
Іноді для лікування аденоїдів батьки, за порадою друзів і знайомих, застосовують народні засоби. Закопують дітям ніс нафтою, соком чистотілу, сирої або вареної червоного буряка. Але це не допомагає.
Відео: Аденоїди - Школа доктора Комаровського
- Одна жінка закопувала дитині ніс соком чистотілу, - згадує завідувачка консультативно-діагностичного відділення міської дитячої лікарні Ірина Горецька. - Це тривало протягом декількох днів.
Коли хлопчик поскаржився на печіння в носі, батьки тут же звернулися до медиків.
Відео: Аденоїди у дітей симптоми
Сік чистотілу в народній медицині використовують для припікання бородавок. Якщо його закопувати в ніс, то це призводить до опіку слизової, - каже лікар.
Трапляється, батьки думають, що у дитини - аденоїди, а причина - в іншому.
- Одного разу жінка похилого віку привели до мене свого онука - чотирирічного Дениска. Вона зауважила, що хлопчик не дихає носом, сопе вночі, і припустила, що у дитини - аденоїди. Але при обстеженні виявилося, що в носі у Дениска - чужорідне тіло, яке заважало йому нормально дихати.
Дитина під час гри сунув в ніс шматок пінопласту, а потім не зміг вийняти. Малюк мучився, але розповісти про свої витівки рідним боявся.
- Таке трапляється досить часто. Заради забави діти запихають собі в носики пластилін, частинки іграшок, цукерки, квасолини, - розповідає лікар. - В минулому році на Вербну неділю дівчинка сунула собі в ніс «котики». Вони набрякли, тому вийняти їх дитина самостійно не зміг.
Ознаки аденоїдів:
Відео: Операція з видалення аденоїдів в Дитячій клініці ЕМС
- Утруднення дихання носом.
- Частий нежить.
- Дитина спить з відкритим ротом.
- Періодичне зниження слуху. Якщо воно постійне, причина - інша.
- Повторний аденоїдит, синусити, часті ГРВІ, бронхіти.
- Зниження пам`яті, уваги, погане засвоєння навчального матеріалу (якщо аденоїди - третього ступеня).